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Sexualités et handicaps : des perspectives éthiques, cliniques et inclusives

La Journée mondiale des personnes handicapées est organisée tous les 3 décembre depuis 1992 par les nations unies afin de soutenir les personnes souffrant d’un handicap. Elle vise à faire sensibiliser les gens pour des questions relatives à l'incapacité et promouvoir les "Design pour Tous" dans l'intention d'assurer les droits des handicapés, et intégrer les handicapés dans la vie politique, économique et culturelle. A cette occasion, nous vous proposons de redécouvrir l'excellent cours des Dr CHARVIER et BERTHELOT, basé sur le travail de recherche du Pr. Frédérique Courtois...

VIH et sexualité : nouveaux messages par rapport à la prévention de l’infection

Même si il n'existe toujours pas de traitement curatif, ni de vaccin contre le VIH, il y a eu ces dernières années 2 avancées majeures qui améliorent largement la qualité de vie sexuelle des patients : la TASP et la PrEP....

Comment dépister et prendre en charge les violences conjugales en tant que soignant ?

Les violences conjugales sont le résultat d'un lien dysfonctionnel dans le couple. Les violences entre partenaires intimes sont à situer dans des cycles de vie conjugaux et familiaux mais aussi dans l'histoire individuel des membres du couple. ...

 

Sexoblogue.fr : Des conseils d’experts pour une sexualité épanouie

Sexualités et handicaps : des perspectives éthiques, cliniques et inclusives

3 décembre 2025 dans Journées de santé, Maladies et sexualité par

Journée mondiale des personnes handicapées
Journée internationale du handicap - 3 décembre

La Journée mondiale des personnes handicapées est organisée tous les 3 décembre depuis 1992 par les nations unies.
Elle a pour but de soutenir les personnes handicapées, à sensibiliser les gens aux questions relatives à l’incapacité et à promouvoir les « Design pour Tous » dans l’intention d’assurer les droits des personnes handicapées, et de les intégrer dans la vie politique, économique et culturelle.

À cette occasion, il est essentiel de rappeler que la sexualité des personnes en situation de handicap constitue un enjeu souvent méconnu, mais fondamental pour leur bien-être et leur inclusion dans la société.

La sexualité constitue un aspect central du bien-être et de l’identité de tout individu. Pour les personnes en situation de handicap, cet enjeu est souvent méconnu, mal compris ou minimisé, alors même qu’il recèle des implications complexes, allant de l’épanouissement personnel à la prévention des violences sexuelles.

Cet article vise à éclairer les professionnels de santé sur les défis, les besoins et les approches possibles pour accompagner ces patients et leurs proches.

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VIH et sexualité : nouveaux messages par rapport à la prévention de l’infection

1 décembre 2025 dans Maladies et sexualité par

Même si les traitements modernes permettent aux patients porteurs du VIH de vivre avec une qualité de vie qui s’est nettement améliorée ces dernières décennies, il reste un domaine dans lequel il persiste fréquemment des troubles : c’est celui de la sphère intime et de la sexualité.

Car malgré l’évolution des traitements, il persiste des retentissements négatifs sur la vie de ces personnes, notamment sur le plan affectif et sexuel, et c’est pour cela que c’est important d’en parler. 

En effet, l’infection VIH étant intimement liée à la sexualité, le fait d’être séropositif majore le risque de difficultés sexuelles et peut entraîner d’importantes conséquences psychologiques sur la libido avec parfois une impression de corps sali, une peur de contaminer l’autre pouvant aller jusqu’à un arrêt total des rapports sexuels et un désintérêt pour la sexualité.

Cependant, même si il n’existe toujours pas de traitement curatif, ni de vaccin contre le VIH, il y a eu ces dernières années 2 avancées majeures qui améliorent largement la qualité de vie sexuelle des patients : la TASP et la PrEP.

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Comment dépister et prendre en charge les violences conjugales en tant que soignant ?

25 novembre 2025 dans Conseils sexo par

tears, crying, tear

Les violences conjugales sont le résultat d’un lien dysfonctionnel dans le couple. Les violences entre partenaires intimes sont à situer dans des cycles de vie conjugaux et familiaux mais aussi dans l’histoire individuelle des membres du couple.

Il est très important de toujours avoir à l’esprit que les violences en général et les violences conjugales existent et surviennent quel que soit le niveau socio-culturel et professionnel des individus, des couples et des familles.

En 2020, suite au Grenelle des violences conjugales de 2019, le Ministère de la Justice a mis en place un certain nombre de dispositifs afin de renforcer la lutte contre les violences faites aux femmes par leur conjoint (sanctions pénales renforcées/mesures d’éloignement et de protection de la victime renforcée).

La ligne téléphonique du 3919 est maintenant accessible 24h/24, 7jours/7. Il s’agit souvent du premier recueil de la parole des femmes victimes. Le site internet dédié est très complet.

Le site du gouvernement « Arrêtons les violences » est également très bien renseigné et dispense des informations simples et claires que l’on peut aisément donner aux patientes.

La loi prévoit également de nouvelles mesures pour protéger les enfants qui sont des « co-victimes », étant les témoins des violences à l’encontre de leur mère et souvent d’eux-mêmes, à leur domicile.

Enfin, pour les femmes étrangères, ne maitrisant pas bien la langue française et/ou risquant de perdre leur titre de séjour en rompant avec leur compagnon et/ou en se signalant aux forces de l’ordre, sachez qu’il existe suivant les régions des avocats et des associations qui s’occupent spécifiquement de ces situations particulières.

En résumé, il y a trois éléments principaux à retenir dans la prévention des violences conjugales :

  • La nécessité d’une prise en charge en trois volets : service de justice / système de soins / associations
  • La nécessité de connaitre la spirale de la violence conjugale
  • La nécessité de la connaissance des situations à risques, notamment la grossesse et les séparations

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Retentissement du diabète sur la sexualité

14 novembre 2025 dans Journées de santé, Maladies et sexualité par

L’altération de la fonction sexuelle est une complication fréquente du diabète, tant chez les femmes que chez les hommes.

Les études sur le diabète se concentrent principalement sur les troubles de l’érection chez les hommes, mais il existe également des manifestations préjudiciables sur la sexualité des femmes diabétiques, liées à la fois à des facteurs psychiques, à des facteurs physiques et à une altération de la qualité de vie.

En outre, chez les hommes surtout, les dysfonctions sexuelles sont associés à un risque cardiovasculaire accru et à une diminution de la qualité de vie1.

Cela justifie une analyse détaillée de la dysfonction sexuelle chez les deux sexes.

Références

  1. Emily Banks et al., « Erectile Dysfunction Severity as a Risk Marker for Cardiovascular Disease Hospitalisation and All-Cause Mortality: A Prospective Cohort Study », éd. par Shah Ebrahim, PLoS Medicine 10, nᵒ 1 (29 janvier 2013): e1001372, https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001372[↩]

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Retentissements des pathologies prostatiques sur la sexualité

2 novembre 2025 dans Maladies et sexualité par

L’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) et les troubles urinaires du bas appareil (TUBA) font partie des maladies chroniques qui impactent le plus négativement la sexualité1.

Combinés à l’hypertrophie bénigne de la prostate, les troubles urinaires du bas appareil multiplient par 4 les risques de souffrir d’une dysfonction sexuelle, érectile ou orgasmique chez les hommes âgés. Non seulement elles perturbent le quotidien, mais diminuent également tant la qualité de vie en général que la vie sexuelle, relationnelle et psychologique de celui qui en souffre. Elles peuvent même être à l’origine de troubles anxieux et d’états dépressifs. Prendre en charge rapidement l’hypertrophie bénigne de la prostate et les troubles urinaires du bas appareil, permet d’améliorer l’humeur et, en parallèle, les fonctions urinaires et sexuelles des patients qui en sont affectés.

Références

  1. Colson, M.-H. 2014. « Conséquences psychologiques et sexuelles de l’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) ». Sexologies 23 (2): 85‑90. https://doi.org/10.1016/j.sexol.2014.04.004.[↩]

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Effets du tabac sur la sexualité masculine

1 novembre 2025 dans Conseils sexo, Journées de santé par

Le tabac entraine des troubles de l'érection

On sait déjà depuis longtemps que le tabac est mauvais pour la fonction érectile sur le long terme, par le biais de l’effet athérogène de la fumée de cigarette qui entraîne des plaques qui « bouchent » les artères aussi bien au niveau du système vasculaire coronarien, responsable de la vascularisation du coeur, que sur les artères péniennes, responsables de la vascularisation de la verge et du mécanisme de l’érection.

Mais, les études montrent que la cigarette agit aussi de manière négative sur la sexualité par d’autres mécanismes, y compris à très court terme, et que le fait de fumer potentialise de façon très importante le risque de souffrir de troubles érectiles lorsqu’ils sont associés à d’autres pathologies délétères pour la fonction sexuelle.

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Psoriasis : quels retentissements sur la sexualité ?

29 octobre 2025 dans Maladies et sexualité par

Psoriasis

Le psoriasis est une maladie inflammatoire multifactorielle de la peau (dermatose) qui touche environ 2% de la population française1. Cette maladie dermatologique se caractérise par des plaques rouges et des squames (lamelles blanchâtres) bien souvent accompagnés de démangeaisons. Le psoriasis se manifeste par poussées. 

Il existe un terrain génétique au développement du psoriasis, avec 10% de formes héréditaires. D’autres facteurs comme un dysfonctionnement immunitaire, une prise médicamenteuse ou une émotion importante peuvent déclencher son apparition.

Cette pathologie affecte la santé, le bien-être et en grande partie la sexualité.

Références

  1. https://www.inserm.fr/information-en-sante/dossiers-information/psoriasis[↩]

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Conseils pour prendre en charge les difficultés sexuelles des patients après un AVC

29 octobre 2025 dans Maladies et sexualité par

L’Accident Vasculaire Cérébral (AVC) est actuellement la 2e cause de mortalité au niveau mondial1, et la première cause d’invalidité.

Sa prévalence augmente, alors que l’âge des patients qui en sont atteints diminue de plus en plus.

D’ici 2030, on estime que le nombre de victimes atteindra 7,8 millions2.

On distingue plusieurs types d’AVC dont les conséquences peuvent varier3 :

  • Les AVC ischémiques sont les plus fréquents,
  • Les AVC hémorragiques sont ceux qui ont le plus mauvais pronostic,
  • Les AVC lacunaires et les accidents ischémiques transitoires (AIT) sont moins prononcés et ont des conséquences moins sévères.
Différents types d'AVC
Différents types d’AVC

Retentissement des AVC sur la sexualité

Les AVC peuvent entraîner :

Références

  1. Geoffrey A. Donnan et al., « Stroke », The Lancet 371, n° 9624 (10 mai 2008): 1612‑23, https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)60694-7[↩]
  2. A. Grenier Genest et F. Courtois, « Les accidents vasculaires cérébraux et leur impact sur la sexualité », Sexologies 26, n° 3 (juillet 2017): 115‑35, https://doi.org/10.1016/j.sexol.2016.11.001[↩]
  3. Stroke: A Practical Approach (Lippincott Williams & Wilkins, 2009)[↩]
  4. Jea-Hun Jung et al., « Sexual Dysfunction in Male Stroke Patients: Correlation Between Brain Lesions and Sexual Function », Urology 71, n°1 (1 janvier 2008): 99‑103, https://doi.org/10.1016/j.urology.2007.08.045[↩]
  5. Tamam Y et al., « Post-Stroke Sexual Functioning in First Stroke Patients », European Journal of Neurology 15, n°7 (juillet 2008), https://doi.org/10.1111/j.1468-1331.2008.02184.x[↩]
  6. X. Chambon, « Testimony on the Sexuality of Post-Stroke Hemiplegic Patients », Sexologies 20, n°2 (1 avril 2011): 102‑5, https://doi.org/10.1016/j.sexol.2010.10.005[↩]
  7. Korpelainen Jt, Nieminen P, et Myllylä Vv, « Sexual Functioning among Stroke Patients and Their Spouses », Stroke 30, n°4 (avril 1999), https://doi.org/10.1161/01.str.30.4.715[↩]

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Lien entre dépression et dysfonctions sexuelles

27 octobre 2025 dans Maladies et sexualité par et

depression

Le lien entre dépression et dysfonctions sexuelles a été largement démontré123.

Cependant, le dépistage et la prise en charge des troubles de l’humeur, tout comme le dépistage et la prise en charge des troubles sexuels, sont tous les deux des situations complexes pour le soignant, comme pour le patient :

  • Déjà, parce que ces difficultés, que ce soit la dépression ou la dysfonction sexuelle, sont encore taboues et vécues comme honteuses par un grand nombre de patients
  • Ensuite, parce que le diagnostic de ces 2 types de pathologies est uniquement clinique : il n’existe pas d’examen complémentaire (prise de sang ou imagerie) qui permette de confirmer un diagnostic de syndrome dépressif caractérisé ou une dysfonction sexuelle. Il faut donc se fier au ressenti et à l’interrogatoire du patient, souvent chronophage, et à condition que celui-ci se sente suffisamment à l’aise pour se confier.
  • Enfin, la prise en charge de ces difficultés, que ce soit par le biais médicamenteux (antidépresseurs pour la dépression, IPDE-5 pour les troubles de l’érection, etc) ou non médicamenteux (soutien psychologique, psychothérapie ou sexothérapie), fait parfois l’objet de résistances de la part du patient qui redoute (et à juste titre) des effets secondaires, ou qui refuse de se voir comme un malade qui a besoin d’un traitement.

De plus, le lien entre dépression et difficultés sexuelles est tellement étroit qu’il est parfois difficile de distinguer lequel est la cause et lequel est la conséquence de l’autre.

En effet : 

  1. La sexualité est souvent altérée par la dépression elle-même
  2. La dysfonction sexuelle peut être à l’origine ou renforcer un syndrome dépressif
  3. Une dysfonction sexuelle peut être causée par le traitement de la dépression

Références

  1. Östman, Margareta. 2008. « Severe depression and relationships: the effect of mental illness on sexuality ». Sexual and Relationship Therapy 23 (4): 355‑63. https://doi.org/10.1080/14681990802419266.[↩]
  2. Atmaca M. Selective Serotonin Reuptake Inhibitor-induced Sexual Dysfunction: Current Management Perspectives. Neuropsychiatr Dis Treat. 2020 Apr 20;16:1043-1050. [↩]
  3. Qian Liu et Al, Erectile Dysfunction and Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis, The Journal of Sexual Medicine, Volume 15, Issue 8, 2018, Pages 1073-1082, ISSN 1743-6095, https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2018.05.016.[↩]

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