Pour comprendre l'impact de la pilule sur la sexualité féminine, il est utile de comprendre le contexte dans lequel la pilule a été développée et introduite.
Les fantasmes sexuels et l’imaginaire érotique sont des composantes bénéfiques à une sexualité épanouie tant pour les femmes que pour les hommes, car ils créent et maintiennent le désir et l’excitation tout au long de l’acte sexuel, et jouent également un rôle de régulateurs des pulsions, comme vous pourrez le découvrir dans cet article.
Le Sommet de la Santé Sexuelle 2023 a récemment pris fin, laissant derrière lui une vague d’informations, de discussions enrichissantes et une mobilisation significative.
Cet événement en ligne, dédié à la promotion de la santé sexuelle, a attiré l’attention de milliers de participants et d’experts du domaine.
On sait déjà depuis longtemps que le tabac est mauvais pour la fonction érectile sur le long terme, par le biais de l’effet athérogène de la fumée de cigarette qui entraîne des plaques qui « bouchent » les artères aussi bien au niveau du système vasculaire coronarien, responsable de la vascularisation du coeur, que sur les artères péniennes, responsables de la vascularisation de la verge et du mécanisme de l’érection.
Mais, les études montrent que la cigarette agit aussi de manière négative sur la sexualité par d’autres mécanismes, y compris à très court terme, et que le fait de fumer potentialise de façon très importante le risque de souffrir de troubles érectiles lorsqu’ils sont associés à d’autres pathologies délétères pour la fonction sexuelle.
Il existe de nombreuses études sur le retentissement de la Sclérose en Plaques (SEP) sur la qualité de vie, mais très peu d’entre elles ont étudié l’impact de cette maladie sur la sexualité.
Et pourtant, la sphère intime des patients atteints par la SEP est largement touchée, tant d’un point de vue somatique que psychologique.
Des modifications de la sexualité et des troubles sexuels ont été constatés dans toutes les études menées auprès de patients atteints de sclérose en plaques, quel que soit le genre.
De plus, les constructions de la sexualité comme les réponses sexuelles physiques, la perception et l’image de soi, la communication, les relations interpersonnelles et sexuelles seront nécessairement modifiées après le diagnostic.
Les personnes atteintes de sclérose en plaques subissent une grave altération de leur mode de vie, tant sur le plan physiologique qu’émotionnel.
Le syndrome du colon irritable, aussi appelé colopathie fonctionnelle ou trouble fonctionnel intestinal, est un trouble gastro-intestinal courant touchant 12 à 15% de la population, se traduisant par des douleurs abdominales, des ballonnements et des troubles du transit.
Retentissement sur la qualité de vie
Il a été démontré que la qualité de vie des patients atteints du syndrome du colon irritable est aussi faible que la qualité de vie mesurée chez les patients atteints de diabète sucré ou d’insuffisance rénale terminale. Cependant, cette maladie n’a pas seulement un impact négatif sur la santé générale, mais aussi plus spécifiquement sur la dysfonction sexuelle.
Un certain nombre d’études montrent que les patients souffrant de troublespsychiatriques sont plus fréquemment atteints par des troublessexuels que dans la population générale.
Cela est d’autant plus important que le nombre total de patients concernés par ces troubles est très certainement sous-estimé, une grande partie des patients ont en effet du mal à aborder le sujet de l’intimité avec leur médecin.
Nombreux sont les professionnels de santé, médecins généralistes, psychiatres ou psychologues qui n’abordent pas suffisamment le sujet de la sexualité avec leurs patients, ou bien qui le font de manière superficielle et expéditive.
Pourtant, une sexualitéépanouie contribue grandement au bien–être des patients en psychiatrie. Le traitement efficace de leurs troubles sexuels doit donc faire partie intégrante de la prise en charge de leur pathologie mentale.
Chez les malades souffrant de troubles psychotiques, les difficultés d’ordre sexuels sont extrêmement fréquentes, surtout chez les patients non-hospitalisés : jusqu’à 50% des femmes et 70% des hommes.
Les répercussions des pathologies psychiatriques sur la sexualité sont généralement induites par les traitementsneuroleptiques (médicaments utilisés dans la prise en charge des troubles psychiatriques) et, de ce fait, sont souvent sources d’inobservance médicamenteuse. Ils peuvent donc être responsables d’échec thérapeutique et de rechutes ! C’est pour cela qu’il est primordial d’en tenir compte lors de la prise en charge des patients en psychiatrie.
Alors que l’on entend régulièrement des débats concernant la sur-médicalisation de l’accouchement en France (où seules 0,2 % des naissances se font à domicile), il existe dans le reste du monde une complication très grave de l’accouchement qui touche des millions de femmes : la fistule obstétricale.
Qu’est-ce qu’une fistule obstétricale ?
Une fistule obstétricale est une communication qui se créée entre le vagin et un autre organe creux situé à proximité du vagin, liée à un travail trop prolongé lors de l’accouchement et à une absence de soins médicaux.
Cela peut être une communication :
Entre le vagin et la vessie : fistule vésico-vaginale (FVV)
Entre le vagin et le rectum : fistule recto-vaginale (FRV)
Cette complication entraine bien entendu un retentissement catastrophique sur la sexualité, mais également sur la vie sociale de ces mères, souvent très jeunes et défavorisées.
La Maladie de Crohn et la Rectocolite Hémorragique sont des Maladies Inflammatoires Chroniques de l’Intestin (MICI) qui se caractérisent par des douleurs abdominales et des troubles du transit qui évoluent par poussées.
La Maladie de Crohn concerne tout le tube digestif, alors que la rectocolite hémorragique (ou colite ulcéreuse) est limitée aux régions du rectum et parfois du côlon.
Ce sont des maladies assez rares (1 personne sur 1000), qui touchent les gens jeunes avec un âge moyen de découverte entre 15 et 35 ans. On estime que 60 000 personnes sont atteintes de la maladie de Crohn en France, 1 million en Europe et 600 000 en Amérique du Nord.
La cause exacte des MICI n’est pas encore clairement identifiée, mais on pense qu’elles sont dues à l’exposition d’un individu, probablement génétiquement prédisposé, à des facteurs de risque environnementaux qui vont induire une augmentation de la perméabilité intestinale. Cette perméabilité anormale va permettre de faire entrer à l’intérieur de la paroi de l’intestin des molécules étrangères, responsables d’une activation de la réponse inflammatoire et de la production, en excès, de protéines de l’inflammation qui vont donner les douleurs, les troubles du transit et les saignements.
On sait depuis longtemps déjà que la Maladie de Crohn et la Rectocolite Hémorragique pèsent lourdement sur la qualité de vie des patients à cause des crises douloureuses, des hospitalisations ou des opérations chirurgicales parfois nécessaires, et des effets secondaires des traitements . Mais ce que l’on sait moins, c’est que ces pathologies ont un retentissement important sur la sexualité, la fertilité et la vie de couple des personnes qui en sont atteintes.
L’orientation sexuelle fait partie de l’identité sexuelle, et aucune orientation sexuelle n’est anormale.
Cependant, les études montrent que les populations qui ont des relations homosexuelles ont des facteurs de vulnérabilité plus importants, qui méritent d’être détaillés et pris en compte pour une meilleure santé sexuelle.
Louise Paitel est une psychologue clinicienne spécialisée en thérapies cognitives et comportementales, actuellement en deuxième année de formation pour devenir sexologue.
Dans le cadre de son mémoire de recherche en sexologie, elle mène une étude sur l’impact du smartphone sur les relations de couple et la sexualité.
L’étude, qui se base sur plusieurs tests standardisés, vise à comparer la satisfaction conjugale et sexuelle entre ceux qui sont dépendants de leur smartphone et ceux qui ne le sont pas.
Elle cherche également à comprendre comment la dépendance au smartphone peut affecter différemment les relations de couple en fonction de si un, les deux ou aucun des partenaires est addict.
L’objectif final est d’informer et de proposer des solutions pour aider les personnes dépendantes à leur smartphone à améliorer la qualité de leur vie de couple et de leur sexualité.
Le smartphone, omniprésent dans notre quotidien
Selon l’Insee, 77 % des Français possèdent un smartphone, qu’ils utilisent en moyenne 3,6 heures par jour. C’est un fait, le smartphone est présent dans toutes les sphères de notre vie : le travail, la famille, les amis, les loisirs, mais aussi dans l’intimité du couple.
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