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Sexoblogue.fr : Des conseils d’experts pour une sexualité épanouie

Prise en charge des difficultés sexuelles chez les patients souffrant de troubles psychiatriques

24 mai 2022 dans Journées de santé, Maladies et sexualité par

Journée Canadienne de sensibilisation à la schizophrénie et à la Psychose

Chaque année, le 24 mai, toutes les Sociétés de la schizophrénie du Canada s’unissent pour souligner la Journée nationale de sensibilisation à la schizophrénie et à la psychose (JNSSP).

A cette occasion, nous souhaitions rapeller que la sexualité est un sujet qui reste rarement abordé en entretiens psychiatriques, et encore moins avec les patients psychotiques.

Le thérapeute a souvent l’impression qu’en raison de leurs troubles, la vie sexuelle des patients atteints de schizophrénie est inexistante.

Pourtant, les patients accordent pourtant beaucoup d’importance à ce sujet.

Il semble donc essentiel d’en tenir compte dans toutes les prises en charge des patients psychotiques, d’autant plus que les traitements neuroleptiques ont fréquemment des effets secondaires sur la sphère sexuelle, en raison de l’augmentation de la prolactine qui peut générer une diminution de la libido ou une impuissance, et peuvent être la source d’une mauvaise observance médicamenteuse.

Un certain nombre d’études montrent que les patients souffrant de troubles psychiatriques sont plus fréquemment atteints par des troubles sexuels que dans la population générale.

Cela est d’autant plus important que le nombre total de patients concernés par ces troubles est très certainement sous-estimé, une grande partie des patients ont en effet du mal à aborder le sujet de l’intimité avec leur médecin.

Nombreux sont les professionnels de santé, médecins généralistes, psychiatres ou psychologues qui n’abordent pas suffisamment le sujet de la sexualité avec leurs patients, ou bien qui le font de manière superficielle et expéditive.

Pourtant, une sexualité épanouie contribue grandement au bienêtre des patients en psychiatrie. Le traitement efficace de leurs troubles sexuels doit donc faire partie intégrante de la prise en charge de leur pathologie mentale. 

Chez les malades souffrant de troubles psychotiques, les difficultés d’ordre sexuels sont extrêmement fréquentes, surtout chez les patients non-hospitalisés : jusqu’à 50% des femmes et 70% des hommes.

Les répercussions des pathologies psychiatriques sur la sexualité sont généralement induites par les traitements neuroleptiques (médicaments utilisés dans la prise en charge des troubles psychiatriques) et, de ce fait, sont souvent sources d’inobservance médicamenteuse. Ils peuvent donc être responsables d’échec thérapeutique et de rechutes ! C’est pour cela qu’il est primordial d’en tenir compte lors de la prise en charge des patients en psychiatrie.

Si vous préférez lire cet article sous forme d’une publication Instagram illustrée, suivez ce lien : https://www.instagram.com/p/CMWcAIfIbbk/

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23 mai : journée mondiale contre les fistules obstétricales

23 mai 2022 dans Journées de santé, Maladies et sexualité par

Journée internationale contre les fistules obstétricales

La Journée internationale pour l’élimination de la fistule obstétricale a lieu chaque année le 23 mai.
Lancée en 2013 par les Nations Unies, cette journée vise à sensibiliser la société à cette problématique et à mobiliser la communauté internationale pour mettre fin à cette pathologie.

Alors que l’on entend régulièrement des débats concernant la sur-médicalisation de l’accouchement en France (où seules 0,2 % des naissances se font à domicile), il existe dans le reste du monde une complication très grave de l’accouchement qui touche des millions de femmes : la fistule obstétricale.

Qu’est-ce qu’une fistule obstétricale ?

Une fistule obstétricale est une communication qui se créée entre le vagin et un autre organe creux situé à proximité du vagin, liée à un travail trop prolongé lors de l’accouchement et à une absence de soins médicaux.

Cela peut être une communication :

  • Entre le vagin et la vessie : fistule vésico-vaginale (FVV)
  • Entre le vagin et le rectum : fistule recto-vaginale (FRV)

Cette complication entraine bien entendu un retentissement catastrophique sur la sexualité, mais également sur la vie sociale de ces mères, souvent très jeunes et défavorisées.

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Retentissement des MICI sur la sexualité

19 mai 2022 dans Journées de santé, Maladies et sexualité par

Journée mondiale des MICI

Célébrée tous les 19 mai, la #WorldIBDDay, Journée mondiale des MICI (Maladies Inflammatoires Chroniques de l’Intestin) est une journée de sensibilisation à la maladie de Crohn à la rectocolite hémorragique.

Dans le cadre de cette journée, nous proposons un article sur le retentissement des MICI sur la sexualité ainsi que des conseils pour les patients et leur médecin.

Vous êtes libre, si vous le souhaitez, de partager, reprendre, diffuser, modifier, ou améliorer cet article via tous les supports que vous voudrez si votre but est de promouvoir la santé sexuelle et/ou le soutien des patients souffrant de MICI. Merci cependant de toujours mettre un lien vers cet article (https://sexoblogue.fr/retentissement-mici-sexualite) et vers les références bibliographiques.

La Maladie de Crohn et la Rectocolite Hémorragique sont des Maladies Inflammatoires Chroniques de l’Intestin (MICI) qui se caractérisent par des douleurs abdominales et des troubles du transit qui évoluent par poussées.

La Maladie de Crohn concerne tout le tube digestif, alors que la rectocolite hémorragique (ou colite ulcéreuse) est limitée aux régions du rectum et parfois du côlon.

Ce sont des maladies assez rares (1 personne sur 1000), qui touchent les gens jeunes avec un âge moyen de découverte entre 15 et 35 ans. On estime que 60 000 personnes sont atteintes de la maladie de Crohn en France, 1 million en Europe et 600 000 en Amérique du Nord.

La cause exacte des MICI n’est pas encore clairement identifiée, mais on pense qu’elles sont dues à l’exposition d’un individu, probablement génétiquement prédisposé, à des facteurs de risque environnementaux qui vont induire une augmentation de la perméabilité intestinale. Cette perméabilité anormale va permettre de faire entrer à l’intérieur de la paroi de l’intestin des molécules étrangères, responsables d’une activation de la réponse inflammatoire et de la production, en excès, de protéines de l’inflammation qui vont donner les douleurs, les troubles du transit et les saignements.

On sait depuis longtemps déjà que la Maladie de Crohn et la Rectocolite Hémorragique pèsent lourdement sur la qualité de vie des patients à cause des crises douloureuses, des hospitalisations ou des opérations chirurgicales parfois nécessaires, et des effets secondaires des traitements . Mais ce que l’on sait moins, c’est que ces pathologies ont un retentissement important sur la sexualité, la fertilité et la vie de couple des personnes qui en sont atteintes.

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Comment améliorer la santé sexuelle des personnes non-binaires ?

17 mai 2022 dans Points de repères sexo par

Journée mondiale contre l'homophobie, la transphobie et la biphobie

La Journée mondiale contre l’homophobie, la transphobie et la biphobie est une journée mondiale célébrée le 17 mai. Elle est parfois désignée de façon abrégée comme la Journée mondiale contre l’homophobie.

Son origine vient du Québec, où la Fondation Émergence crée en 2003 la première journée nationale contre l’homophobie. Depuis, la Fondation Émergence organise une campagne de sensibilisation chaque année. D’autres organismes ont repris cette journée et elle est maintenant célébrée dans de nombreux pays.

Le 17 mai est une date symbolique puisque l’homosexualité a été retirée de la liste des maladies mentales de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) le 17 mai 1990.

Les personnes transgenres, ou non-binaires, constituent un groupe particulièrement vulnérable au niveau de leur santé sexuelle, en partie liées aux représentations erronées et aux fausses croyances à leur sujet.

Ces populations subissent déjà des préjudices par ailleurs (sociaux ou autres) et, même si dans le domaine de la santé, ils sont globalement bien pris en charge, on oublie bien souvent d’en prendre soin dans le domaine de la santé sexuelle.

Il est important, pour bien prendre en charge les personnes transgenre, de connaître parfaitement le concept d’identité sexuelle, et il est important de montrer un maximum de bienveillance en respectant quelques principes que nous détaillerons plus loin.

Concepts de genre, identité de genre, orientation sexuelle, rôle sexuel et préférences sexuelles

Le modèle de l’identité sexuelle est un modèle créé en 1977 par Shiveley et De Cecco.

L’identité sexuelle définit un ensemble d’attitudes et de comportements qui déterminent le sexe, le genre, le rôle et l’orientation sexuelle d’un individu.

Il est important de découper chaque partie pour comprendre où on en est en tant qu’individu.

Modèle de l’identité sexuelle 
D’après Shiveley et De Cecco (1977)
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Maladie coeliaque : le régime sans gluten améliore la sexualité et la fertilité

15 mai 2022 dans Journées de santé, Maladies et sexualité par

La maladie cœliaque est une maladie chronique causée par une intolérance au gluten ingéré, qui entraîne des lésions inflammatoires de la muqueuse intestinale.

Maladie coeliaque définition
Symptômes de l’intolérance au gluten

Le large spectre des symptômes cliniques est en partie dû à l’état de malnutrition causé par la malabsorption des macro- et micronutriments.

Les problèmes de fertilité, les dysfonctions sexuelles et les complications obstétricales sont plus fréquemment observés chez les patients atteints de maladie coeliaque. Ces troubles de la reproduction peuvent être une conséquence des dérèglements endocriniens causés par des carences sélectives en nutriments.

De nos jours, le diagnostic et le traitement précoces des maladies cœliaques sont possibles et peu coûteux. Par conséquent, la maladie cœliaque doit être sérieusement prise en compte dans le dépistage et le traitement préconceptionnel des patients souffrant de troubles de la reproduction.

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Asexualité : une réalité toujours incomprise

13 mai 2022 dans Journées de santé, Points de repères sexo par

Ne relevant d’aucune maladie psychiatrique, l’asexualité touche plus de 1 % de la population qui affirme leur présence et réclame la compréhension de la société.

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Rôle des infirmier(e)s dans la prise en charge de la santé sexuelle

12 mai 2022 dans Journées de santé par

Tous les soignants ont leur rôle à jouer dans la prise en charge de la santé sexuelle. Les infirmières doivent particulièrement se protéger de par leur exercice particulier.

Le travail de l’infirmière n’est pas neutre

L’exercice de la profession d’infirmière s’attache au corps du patient. L’infirmière agit sur les chairs, la peau, l’intérieur et l’extérieur du corps et celui-ci est habité par diverses dimensions : affective, émotionnelle et pulsionnelle.

Le toucher professionnel procuré lors des soins reste soumis aux fantasmes tant chez le patient et que chez le soignant.

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Nos formations DPC sont disponibles !

11 mai 2022 dans Formation en Santé Sexuelle par

Nos 3 formations DPC sur le thème « Aborder la sexualité avec les patients » sont enfin disponibles !

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Retentissement de la fibromyalgie sur la sexualité

11 mai 2022 dans Maladies et sexualité par

De nombreuses études montrent que la fibromyalgie est associée à une diminution de la satisfaction sexuelle, à des troubles de l’excitation, à une perturbation de la capacité orgasmique et à une augmentation de la douleur lors des rapports.

Chez les patientes atteintes de fibromyalgie, la lubrification se fait moins bien, et le seuil à partir duquel la douleur est ressentie est plus bas que la normale, ce qui explique les dyspareunies.

En revanche, contrairement une idée souvent répandue, la dépression, qui accompagne la fibromyalgie dans 70% des cas, ne semble pas avoir un rôle majeur sur les troubles de la sexualité.

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