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Retentissement du diabète sur la sexualité

Les troubles sexuels des personnes diabétiques ne se résument pas aux troubles de l'érection ; Ils concernent également les femmes atteintes de diabète, les partenaires d'un(e) patient(e) diabétique et, de manière générale, la fonction sexuelle globale de toute personne souffrant de diabète....

Retentissements des pathologies prostatiques sur la sexualité

Les troubles sexuels des hommes atteints de troubles urinaires et d'hypertrophie de prostate restent mal connus et négligés....

Effets du tabac sur la sexualité masculine

On sait déjà depuis longtemps que le tabac est mauvais pour la fonction érectile sur le long terme, par le biais de l’effet athérogène de la fumée de cigarette qui entraîne des plaques qui « bouchent » les artères aussi bien au niveau du système vasculaire coronarien, responsable de la vascularisation du coeur, que sur les artères péniennes, responsables de la vascularisation de la verge et du mécanisme de l’érection. Mais, les études montrent que la cigarette agit aussi de manière négative sur la sexualité par d’autres mécanismes, y compris à très court terme, et que le fait de fumer potentialise de façon très importante le risque de souffrir de troubles érectiles lorsqu’ils sont associés à d’autres pathologies délétères pour la fonction sexuelle....

 

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Retentissement de l’hépatite C sur la sexualité

28 juillet 2025 dans Journées de santé, Maladies et sexualité par

L’infection au virus de l’hépatite C (VHC) est une maladie chronique qui, malgré son évolution initiale asymptomatique, affecte plusieurs aspects du bien-être des patients, notamment la qualité de vie physique, mentale, sociale et sexuelle, et ce, même aux premiers stades de la maladie1.

Les questions liées à la santé sexuelle vont être associées au VHC de plusieurs manières :

Premièrement, les comportements et pratiques sexuelles peuvent être liés à un risque accru d’infection au VHC2. En effet, même si l’hépatite C n’est pas considérée comme une infection sexuellement transmissible, puisqu’elle se transmet essentiellement lors des échanges sanguins, la transmission dans les rapports sexuels peut tout de même avoir lieu en cas de règles, de rapports anaux non protégés ou de pratiques qualifiées de « hard »3.

transmission sexuelle de l'hépatite C
Transmission par voie sexuelle de l’hépatite C

Deuxièmement, l’infection au VHC peut entrainer des dysfonctions sexuelles à part entière. Les chercheurs ont mis en évidence trois types de troubles sexuels distincts en fonction du stade de la maladie4 :

  • les troubles sexuels pré-cirrhotiques, au tout début de la maladie
  • le déclin sexuel induit par la cirrhose, lorsque la maladie est évoluée
  • et les difficultés sexuelles associées aux interférons, qui est un des anciens traitements de l’hépatite C

Malheureusement, ces perturbations cliniquement significatives et durables qui perturbent la vie quotidienne des patients, échappent le plus souvent à l’attention des cliniciens.

Références

  1. Foster, G. R. « Quality of Life Considerations for Patients with Chronic Hepatitis C ». Journal of Viral Hepatitis 16, nᵒ 9 (septembre 2009): 605‑11. https://doi.org/10.1111/j.1365-2893.2009.01154.x[↩]
  2. Chan, Denise P. C., Hsin-Yun Sun, Horas T. H. Wong, Shui-Shan Lee, et Chien-Ching Hung. « Sexually Acquired Hepatitis C Virus Infection: A Review ». International Journal of Infectious Diseases: IJID: Official Publication of the International Society for Infectious Diseases 49 (août 2016): 47‑58. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2016.05.030[↩]
  3. https://www.sida-info-service.org/les-hepatites-sont-elles-des-ist/[↩]
  4. Karaivazoglou, Katerina, Evangelia-Eirini Tsermpini, Konstantinos Assimakopoulos, et Christos Triantos. « Sexual Functioning in Patients with Chronic Hepatitis C: A Systematic Review ». European Journal of Gastroenterology & Hepatology 29, nᵒ 11 (novembre 2017): 1197‑1205. https://doi.org/10.1097/MEG.0000000000000949[↩]

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Comment minimiser l’impact négatif du surpoids et de l’obésité sur la sexualité ?

21 juillet 2025 dans Journées de santé, Maladies et sexualité par

Dans notre société où le nombre de personnes en surpoids augmente, maintenir une vie sexuelle et affective satisfaisante chez ces personnes devient un vrai challenge. En effet, les études ont démontré l’impact négatif du surpoids sur la sexualité aussi bien chez l’homme (troubles de l’érection, diminution de la taille de la verge) que chez la femme (baisse du désir, baisse de la sensibilité et du plaisir)1.

Références

  1. Ilaria Lucca et Al. Troubles sexuels masculins et obésité. Rev Med Suisse 2012; volume 8. 2327-2330. https://www.revmed.ch/RMS/2012/RMS-365/Troubles-sexuels-masculins-et-obesite[↩]

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Genre et orientation sexuelle : comment améliorer la santé sexuelle des personnes non-binaires ?

14 juillet 2025 dans Points de repères sexo par

Les personnes transgenres, ou non-binaires, constituent un groupe particulièrement vulnérable au niveau de leur santé sexuelle, en partie liées aux représentations erronées et aux fausses croyances à leur sujet.

Ces populations subissent déjà des préjudices par ailleurs (sociaux ou autres) et, même si dans le domaine de la santé, ils sont globalement bien pris en charge, on oublie bien souvent d’en prendre soin dans le domaine de la santé sexuelle.

Il est important, pour bien prendre en charge les personnes transgenre, de connaître parfaitement le concept d’identité sexuelle, et il est important de montrer un maximum de bienveillance en respectant quelques principes que nous détaillerons plus loin.

Concepts de genre, identité de genre, orientation sexuelle, rôle sexuel et préférences sexuelles

Le modèle de l’identité sexuelle est un modèle créé en 1977 par Shiveley et De Cecco.

L’identité sexuelle définit un ensemble d’attitudes et de comportements qui déterminent le sexe, le genre, le rôle et l’orientation sexuelle d’un individu.

Il est important de découper chaque partie pour comprendre où on en est en tant qu’individu.

Modèle de l’identité sexuelle 
D’après Shiveley et De Cecco (1977)

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La lubrification vaginale en questions

17 juin 2025 dans Points de repères sexo par

lubrification

Qu’est-ce que la lubrification vaginale ?

La lubrification vaginale est un phénomène automatique, qui commence dans les 10 à 30 secondes après le début de l’excitation sexuelle, donc au tout début du rapport sexuel, pendant les préliminaires.

Une femme de 20 ans a en général besoin de 15 secondes pour lubrifier complètement son vagin, alors qu’une femme ménopausée mettra entre 5 et 20 minutes1.

Le lubrifiant physiologique est un liquide transparent, de la consistance du blanc d’oeuf, produit non pas par des glandes, mais par un processus de transsudat vaginal2 par le biais d’une exfiltration de plasma au travers des parois grâce à l’engorgement vasculaire.

A ce transsudat, vient s’ajouter à la fin de la phase d’excitation un liquide sécrété par les glandes de Bartholin, situées légèrement en dessous et de parts et d’autres de l’orifice vaginal, afin de participer plus spécifiquement à la pénétration (et également au maintient d’une humidité naturelle en temps normal).

Références

  1. Roy J Levin (2003) The ins and outs of vaginal lubrication, Sexual and Relationship Therapy, 18:4, 509-513, DOI: 10.1080/14681990310001609859[↩]
  2. Masters W, Johnson VE. The physiology of the vaginal reproductive function. West J Surg Obstet Gynecol. 1961.[↩]

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Les obstacles à la vie intime et sexuelle en EHPAD : maltraitance ou manque d’information ?

15 juin 2025 dans Formation en Santé Sexuelle, Journées de santé par

L’activité sexuelle diminue avec l’âge mais ne disparait pas

Une étude américaine montre que parmi les 75 à 85 ans, 26% déclarent être sexuellement actif1.

Cependant, la proportion de la population sexuellement active en résidence tombe à 8%.

Si l’amour fait partie du quotidien des EHPAD, rythmé par les couples qui se font et se défont, comment laisser les sentiments et la sexualité des personnes âgées s’épanouir librement ?

Références

  1. Lindau et al. A Study of Sexuality and Health among Older Adults in the United States. N Engl J Med. 23 août 2007;357(8):762‑74. Disponible sur: http://www.nejm.org/doi/abs/10.1056/NEJMoa067423[↩]

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La sclérose en plaques et ses répercussions sur la sexualité

30 mai 2025 dans Journées de santé, Maladies et sexualité par

Si l’impact de la SEP sur la qualité de vie globale est bien documenté, celui sur la sexualité a longtemps été négligé. Pourtant, les études récentes montrent que la sphère intime est très fréquemment affectée, quel que soit le genre.

La prévalence des troubles sexuels chez les personnes atteintes de SEP varie selon les études, mais concerne en moyenne 50 à 80 % des hommes et 40 à 80 % des femmes123. Ces troubles sont souvent sous-diagnostiqués et sous-estimés, tant par les patient·e·s que par les soignant·e·s.

Références

  1. Benali, F., et al. (2020). Les troubles sexuels sous-estimés chez les patients atteints de sclérose en plaques : étude d’une série de patients à Tlemcen-Algérie. Revue Neurologique, 176(7-8), 591-598. https://doi.org/10.1016/j.neurol.2020.04.013[↩]
  2. Ben Youssef, S., et al. (2019). Dysfonctions sexuelles et estime de soi dans la sclérose en plaques : étude tunisienne. La Tunisie Médicale, 97(5), 787-793.[↩]
  3. Poggiogalle, E., et al. (2023). Sexual Dysfunction in People with Multiple Sclerosis: The Role of Disease Severity, Illness Perception, and Depression. Journal of Clinical Medicine, 12(6), 2215.[↩]

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La colopathie fonctionnelle entraîne fréquemment une insatisfaction sexuelle

29 mai 2025 dans Journées de santé, Maladies et sexualité par

Le syndrome du colon irritable, aussi appelé colopathie fonctionnelle ou trouble fonctionnel intestinal, est un trouble gastro-intestinal courant touchant 12 à 15% de la population1, se traduisant par des douleurs abdominales, des ballonnements et des troubles du transit.

Retentissement sur la qualité de vie

Il a été démontré que la qualité de vie des patients atteints du syndrome du colon irritable est aussi faible que la qualité de vie mesurée chez les patients atteints de diabète sucré ou d’insuffisance rénale terminale2. Cependant, cette maladie n’a pas seulement un impact négatif sur la santé générale, mais aussi plus spécifiquement sur la dysfonction sexuelle.

Références

  1. Lovell et Al. « Global Prevalence of and Risk Factors for Irritable Bowel Syndrome: A Meta-Analysis ». Clinical Gastroenterology and Hepatology: The Official Clinical Practice Journal of the American Gastroenterological Association 10, nᵒ 7 (juillet 2012): 712-721.e4. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2012.02.029[↩]
  2. Gralnek, I. M. et Al. « The Impact of Irritable Bowel Syndrome on Health-Related Quality of Life ». Gastroenterology 119, no 3 (septembre 2000): 654‑60. https://doi.org/10.1053/gast.2000.16484[↩]

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23 mai : journée mondiale contre les fistules obstétricales

23 mai 2025 dans Journées de santé, Maladies et sexualité par

Sage-femme Afrique Grossesse accouchement

Alors que l’on entend régulièrement des débats concernant la sur-médicalisation de l’accouchement en France (où seules 0,2 % des naissances se font à domicile), il existe dans le reste du monde une complication très grave de l’accouchement qui touche des millions de femmes : la fistule obstétricale.

Qu’est-ce qu’une fistule obstétricale ?

Une fistule obstétricale est une communication qui se créée entre le vagin et un autre organe creux situé à proximité du vagin, liée à un travail trop prolongé lors de l’accouchement et à une absence de soins médicaux.

Cela peut être une communication :

  • Entre le vagin et la vessie : fistule vésico-vaginale (FVV)
  • Entre le vagin et le rectum : fistule recto-vaginale (FRV)

Cette complication entraine bien entendu un retentissement catastrophique sur la sexualité, mais également sur la vie sociale de ces mères, souvent très jeunes et défavorisées.

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Retentissement des MICI sur la sexualité

19 mai 2025 dans Journées de santé, Maladies et sexualité par

La Maladie de Crohn et la Rectocolite Hémorragique sont des Maladies Inflammatoires Chroniques de l’Intestin (MICI) qui se caractérisent par des douleurs abdominales et des troubles du transit qui évoluent par poussées.

La Maladie de Crohn concerne tout le tube digestif, alors que la rectocolite hémorragique (ou colite ulcéreuse) est limitée aux régions du rectum et parfois du côlon.

Ce sont des maladies assez rares (1 personne sur 1000), qui touchent les gens jeunes avec un âge moyen de découverte entre 15 et 35 ans. On estime que 60 000 personnes sont atteintes de la maladie de Crohn en France, 1 million en Europe et 600 000 en Amérique du Nord1.

La cause exacte des MICI n’est pas encore clairement identifiée, mais on pense qu’elles sont dues à l’exposition d’un individu, probablement génétiquement prédisposé, à des facteurs de risque environnementaux qui vont induire une augmentation de la perméabilité intestinale. Cette perméabilité anormale va permettre de faire entrer à l’intérieur de la paroi de l’intestin des molécules étrangères, responsables d’une activation de la réponse inflammatoire et de la production, en excès, de protéines de l’inflammation qui vont donner les douleurs, les troubles du transit et les saignements.

On sait depuis longtemps déjà que la Maladie de Crohn et la Rectocolite Hémorragique pèsent lourdement sur la qualité de vie des patients à cause des crises douloureuses, des hospitalisations ou des opérations chirurgicales parfois nécessaires, et des effets secondaires des traitements 2. Mais ce que l’on sait moins, c’est que ces pathologies ont un retentissement important sur la sexualité, la fertilité et la vie de couple des personnes qui en sont atteintes.

Références

  1. Edward V Loftus, « Clinical Epidemiology of Inflammatory Bowel Disease: Incidence, Prevalence, and Environmental Influences », Gastroenterology 126, no 6 (mai 2004): 1504 17, https://doi.org/10.1053/j.gastro.2004.01.063[↩]
  2. Subrata Ghosh et Rod Mitchell, « Impact of Inflammatory Bowel Disease on Quality of Life: Results of the European Federation of Crohn’s and Ulcerative Colitis Associations (EFCCA) Patient Survey », Journal of Crohn’s & Colitis 1, no 1 (septembre 2007): 10 20, https://doi.org/10.1016/j.crohns.2007.06.005[↩]

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Maladie coeliaque : le régime sans gluten améliore la sexualité et la fertilité

16 mai 2025 dans Journées de santé, Maladies et sexualité par

La maladie cœliaque est une maladie chronique causée par une intolérance au gluten ingéré, qui entraîne des lésions inflammatoires de la muqueuse intestinale.

Maladie coeliaque définition
Symptômes de l’intolérance au gluten

Le large spectre des symptômes cliniques est en partie dû à l’état de malnutrition causé par la malabsorption des macro- et micronutriments.

Les problèmes de fertilité, les dysfonctions sexuelles et les complications obstétricales sont plus fréquemment observés chez les patients atteints de maladie coeliaque. Ces troubles de la reproduction peuvent être une conséquence des dérèglements endocriniens causés par des carences sélectives en nutriments.

De nos jours, le diagnostic et le traitement précoces des maladies cœliaques sont possibles et peu coûteux. Par conséquent, la maladie cœliaque doit être sérieusement prise en compte dans le dépistage et le traitement préconceptionnel des patients souffrant de troubles de la reproduction.

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